如意文献第198篇成果分享——角膜内皮细胞（Corneal Endothelial Cells，CECs）位于角膜后表面，是维持角膜透明和正常视觉功能的关键结构。由于其几乎不具备再生能力，当细胞数量因疾病、外伤或手术等原因减少至临界值时，可导致角膜持续水肿，最终发展为大泡性角膜病变（Bullous Keratopathy），严重影响患者视力。目前，角膜移植仍是治疗角膜内皮失代偿的主要方式，但受供体角膜短缺限制，组织工程角膜内皮替代材料已成为近年来的研究热点。

解放军总医院王丽强、黄一飞团队联合清华大学杜亚楠团队在生物材料领域权威期刊Advanced Healthcare Materials（IF=9.6）发表研究，成功研发出一种两亲性无细胞人工角膜内皮层，以纯合成材料重建角膜内皮屏障功能。研究过程中，从植入后材料贴附状态、角膜厚度变化到长期安全性评估，均依赖Intalight赛炜如意全眼OCT的高质量AS-OCT成像进行连续随访，该设备为创新材料的疗效评价和临床转化提供了重要影像学依据。

Potential of an Amphiphilic Artificial Corneal EndothelialLayer as a Replacement Option for Damaged CornealEndothelium文献截图

如意全眼OCT科研价值凸显

在眼科植入材料的研发中，如何无创、动态、精准地评估材料在活体眼内的状态是最大难点。但是，这正是Intalight赛炜如意全眼OCT展现硬核科研实力的绝佳舞台。如意全眼OCT首创多镜头组合设计，在黄斑视盘精细成像、眼底超广角成像、全景前节成像及动物成像等不同应用场景，实现专镜专用，避免传统“一镜通用”带来的性能妥协，让不同科研与临床需求均能获得更优的成像表现。其中，专业前节镜头采用内置电动切换设计，可快速完成前后节成像模式切换，获得高达3.8μm的高质量前节断层影像，适用于人工角膜、生物材料、角膜移植及前节疾病等科研场景，为组织工程研究提供稳定、可靠的影像支持。

研究设计

研究团队采用甲基丙烯酸羟乙酯（HEMA）与二甲基丙烯酸乙二醇酯（EGDMA）按10:1比例共聚，精准制备出厚度仅60μm的人工角膜内皮膜。并利用1%聚乙烯吡咯烷酮（PVP）对材料单侧进行表面改性，使其形成"角膜侧亲水、房水侧疏水"的两亲性结构。动物实验以新西兰白兔为模型，刮除角膜内皮构建内皮失代偿模型，共设置三组：

+PVP组：植入经PVP处理的人工膜；

-PVP组：植入未经PVP处理的人工膜；

Sham组：仅去除角膜内皮，不植入人工膜。

每组5只。术后在1天、4天、7天、14天四个时间点，通过裂隙灯、如意全眼OCT、

Pentacam、活体共聚焦显微镜及组织病理等多种手段，对角膜透明度、角膜厚度、材料贴附情况及组织恢复进行综合评价，并开展100天长期随访，以验证人工材料的稳定性和生物相容性。

示意图1：从两亲性PEGDA膜的制备到其植入兔眼前房的整个流程示意图。A：PEGDA膜的制备工艺；B：膜单侧表面由疏水向亲水的转化；C：两亲性PEGDA膜移植入兔眼前房；D：PEGDA膜的合成路线与合成机理。

结果图1：两亲性PEGDA膜的理化及生物学性能表征。

结果图3：术后1、4、7及14d的AS-OCT图像及角膜厚度变化。A：AS-OCT图像显示，+PVP组角膜

水肿减轻（角膜厚度减薄），且膜紧密贴附于角膜；相比之下，-PVP组术后1d膜仅贴附于角膜后部，至第4d时膜发生部分或完全脱失，坠入前房（比例尺=250μm）。B：角膜厚度变化趋势图（n=5）。

研究成果

研究结果显示：这种两亲性人工角膜内皮膜具有良好的透明性、可折叠性及生物相容性，可通过类似角膜内皮移植的方式植入，并稳定贴附于角膜后表面。

与未经PVP处理组相比，经PVP处理后的人工膜表现出更加稳定的贴附能力，整个观察期间未发生脱落；同时，角膜水肿明显减轻，角膜厚度逐步恢复正常，角膜透明度显著改善。

组织学及炎症检测进一步证实，该材料具有良好的生物相容性，植入后未引起明显炎症反应；100天长期观察中，人工膜仍保持稳定贴附，提示其具备较好的长期应用潜力。

结果图9：PEGDA两亲性膜植入后100d的OCT扫描结果。A：两条相互垂直的箭头指示了B图中的断层扫描位置及方向。此外，可见角膜上皮及基质层内呈云雾状的Haze（角膜haze）。B：局部高清扫描图像：上图显示角膜上皮下及Bowman层内存在类似Haze的高密度信号；下图显示明显的角膜上皮变薄，且上皮下可见部分高密度区（比例尺=250μm）

临床意义

近年来，人工角膜、生物材料、细胞治疗及再生医学快速发展，对前节影像提出了更高要求。

1、对于组织工程研究而言，科研评价已从"是否植入成功"，逐步转向"是否真正恢复组织功能"。这意味着研究者不仅需要观察植入物的位置，更需要精准评估角膜厚度变化、组织恢复过程以及长期稳定性。

2、Intalight赛炜如意全眼OCT凭借无创、高分辨率、可重复、可量化等优势，能够持续记录角膜结构变化，为新材料研发提供可靠、客观的影像学证据，也正在成为组织工程研究不可或缺的重要评价平台。

3、对于人工角膜、生物支架、角膜移植等前节研究而言，高质量AS-OCT所提供的不仅是清晰影像，更是科研数据的重要来源。

愿景与展望

随着角膜组织工程不断迈向临床转化，影像技术在科研中的作用也将持续提升。从材料研发、动物实验，到临床随访，高质量AS-OCT正在贯穿整个研究流程，为新型治疗方案提供更加全面、客观的评价依据。

作为集眼底与前节成像于一体的全眼OCT平台，Intalight赛炜如意全眼OCT具备高分辨率前节断层成像、角膜厚度精准测量及长期随访等能力，可为人工角膜、生物材料评价、角膜移植及角膜再生等研究提供稳定可靠的影像支持。

未来，随着更多创新材料和再生医学技术不断涌现，AS-OCT也将从传统检查设备，逐步发展成为连接基础研究与临床转化的重要科研平台，为前节疾病研究带来更多可能。

通讯作者：

黄一飞教授，解放军总医院第三医学中心

杜亚楠教授，清华大学医学院

王丽强教授，中国人民解放军总医院

第一作者：

方逸凡，南部战区空军医院